«Mi paciente tiene diarrea y se me ofrece un medicamento que en promedio disminuirá 3 horas la diarrea comparado con NO administrarlo… ¿Lo prescribo?»
«No» – responde una voz.
«Bueno» -vuelvo a pensar- «he mentido; disminuye la diarrea en promedio 6 horas…»
«No» -responde otra vez la voz.
Hace poco escuchaba a un colega quejarse o más bien preguntarse si iba contra corriente al practicar la medicina basada en evidencia en una arena puramente de índole privado, es decir, donde el único o el mayor ingreso económico proviene del cobro de sus honorarios a sus pacientes.
Y es que una característica del paciente privado mexicano es que siente que si va a pagar a un médico por sus servicios, no puede irse del consultorio sin una receta de uno de los antibióticos más caros, o con una lista enorme de medicamentos con nombres rimbombantes.
¿Epistemonikos? Suena interesante.
Nuestros colegas chilenos nos tienen una sorpresa preparada. El portal dice así: «EPISTEMONIKOS combinará lo mejor de la atención sanitaria basada en evidencia y las tecnologías de la información para crear una herramienta única para personas que toman decisiones clínicas o de política sanitaria».
Pero, estos estudios no les ayuda a su causa.
Primero, una noticia en Medical News Today, que reza «Los pesticidas pueden contribuir al Déficit de atención y al pobre desarrollo cerebral». Me quedé pasmado por un instante, aunque siempre he dicho que de ser cierto que la epidemiología de las enfermedades generalizadas del desarrollo (autismo, por ejemplo) han ido en aumento, debe ser por algo que el hombre moderno haya creado o hecho. Repito, «de ser cierto» porque no se puede saber con los criterios actuales, cómo era la epidemiología de estas entidades en los años 20, o en siglo 19.
Recién acabo de leer el artículo de una de nuestras más reconocidas encuestadoras en México, María de la Heras. Ella realizó una encuesta telefónica a mexicanos (con buena metodología que pueden ver al pie de su post) cuyos resultados me parecieron interesantes a compartir.