Archivos de la categoría: Pediatría

¿Existe rechazo a la vacunación en Culiacán?

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La vacunación es una estrategia que salva la vida de millones de niños al año. Paradójicamente, el gran beneficio que dan ha hecho que personas duden si actualmente valen la pena. La secuencia podría ser ésta:

  1. Hace muchos años, nos enfrentábamos a enfermedades que causaban la muerte (difteria), paralizaban a los niños (polio), provocaban malformaciones en los recién nacidos (rubeola congénita) o dejaban secuelas graves (meningitis por neumococo).
  2. Se desarrollaron las vacunas.
  3. Por el riesgo de dichas enfermedades, la gente se empezó a vacunar.
  4. Gracias a las vacunas, fueron disminuyendo esas enfermedades.
  5. Como hoy en día ya no se ven, hay personas que cuestionan diciendo “ya ni existen, ¿para qué vacuno?”

Complicando las cosas, fraudes como el de Wakefield y la mala información que circula en redes sociales siembran aún más dudas y por eso han surgido movimientos antivacunas.

Estos movimientos han provocado epidemias en otros países. Por ejemplo, Estados Unidos, un país donde se declaró erradicado el sarampión en el año 2000, sufrió su peor epidemia en más de veinte años entre los años 2013 y 2015. Sólo en el año 2014 tuvieron 647 casos de niños de sarampión, la inmensa mayoría no vacunados.

¿Y qué pasa en nuestro entorno? Continuar leyendo

El curioso caso del benzonatato

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Hace tiempo, al pasar visita con los infectólogos del hospital, vimos a un niño con tos ferina. Al repasar su manejo, me dirigí al residente y estructuramos una pregunta PICO:

  • P: En niños con tos ferina,
  • I: el uso del benzonatato,
  • C: comparado con placebo, o con algún otro antitusígeno,
  • O: ¿reduce la estancia intrahospitalaria? ¿reduce las complicaciones? ¿y la mortalidad?

Fue un ejercicio académico rutinario en el que esperábamos obtener una respuesta rápida. Sin embargo, no fue así. Continuar leyendo

Comunicando los beneficios de las vacunas

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Hace poco comentábamos el reto de lograr una buena comunicación con los pacientes respecto a la vacunación. En esa entrada concluimos que debemos seguir investigando cuál es la mejor manera de transmitir la información.

En la revista Pediatrics acaba de publicarse un estudio interesante que compara 4 formas de presentar información sobre la vacuna triple viral (MMR). Continuar leyendo

Profilaxis para niños con IVU

Finalmente, el esperado ensayo clínico de acrónimo RIVUR ha sido publicado. Los resultados no sorprenden. En niños con reflujo vesicoureteral, la profilaxis con antibióticos disminuye el número de recurrencias de infecciones urinarias. Pero aumenta la resistencia bacteriana, y no reduce hospitalizaciones ni cicatrices renales. Como siempre, tendremos que individualizar nuestros tratamientos considerando el riesgo de nuestro paciente.

Aquí les comparto una presentación al respecto.

Giordano Pérez Gaxiola
Departamento de Medicina Basada en la Evidencia
Hospital Pediátrico de Sinaloa
Centro Colaborador Cochrane