Archivo del Autor: Carlos Cuello

Acerca de Carlos Cuello

M.D., Ph.D. Department of Health Research Methods, Evidence, and Impact / Department of Pediatrics McMaster University Escuela de Medicina del Tecnológico de Monterrey

GUÍAS CLÍNICAS Y MÁS

Medicina Basada en Evidencias 1 Comentario

Del 8 al 11 de Noviembre tuvimos el honor de acudir a la Ciudad de México a la 3a. Semana Internacional de Integración y Desarrollo del Sector Salud, en donde se llevaron a cabo distintos foros. Uno de ellos fue la VII reunión de la Red Iberoamericana de Guías de Práctica Clínica. Además se llevó a cabo la reunión de la Red Cochrane Mexicana.

En esta última, Giordano participó con la charla de metabuscadores, mientras que hubo otros tópicos interesantes a compartir por parte de los integrantes de la Red. Sigue leyendo →

¿QUÉ ES UN ENSAYO CLÍNICO N de 1?

Ensayos clínicos Medicina Basada en Evidencias Tratamiento 1 Comentario

Muchas veces como médicos hemos «probado» en nuestros pacientes alguna droga y les pedimos que regresen para ver cómo les fue con esta medicina que prescribimos. Si no le ha funcionado bien o siente algún efecto adverso cambiamos a otra opción también válida. Por ejemplo, en el supuesto que estás viendo un lactante con cólico intenso, eccema y reflujo gastroesofágico, y decides «experimentar» leches con proteínas parcialmente hidrolizadas vs totalmente hidrolizadas, ya que sospechas intolerancia a las proteínas de leche de vaca. Decides decirle a los padres que «experimentarás» con distintas leches midiendo la comodidad y el reflujo del niño. Ellos están de acuerdo, ya que saben que las leches totalmente hidrolizadas son muy caras.

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LA PRÁCTICA DE LA EVIDENCIA EN LA PRÁCTICA PRIVADA

Equidad y Medicina Medicina Basada en Evidencias Transferencia del conocimiento 1 Comentario

Hace poco escuchaba a un colega quejarse o más bien preguntarse si iba contra corriente al practicar la medicina basada en evidencia en una arena puramente de índole privado, es decir, donde el único o el mayor ingreso económico proviene del cobro de sus honorarios a sus pacientes.

Y es que una característica del paciente privado mexicano es que siente que si va a pagar a un médico por sus servicios, no puede irse del consultorio sin una receta de uno de los antibióticos más caros, o con una lista enorme de medicamentos con nombres rimbombantes.

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NO TENGO NADA CONTRA LOS ORGÁNICOS

Medicina Basada en Evidencias Pronóstico Transferencia del conocimiento 1 Comentario

Pero, estos estudios no les ayuda a su causa.
Primero, una noticia en Medical News Today, que reza «Los pesticidas pueden contribuir al Déficit de atención y al pobre desarrollo cerebral». Me quedé pasmado por un instante, aunque siempre he dicho que de ser cierto que la epidemiología de las enfermedades generalizadas del desarrollo (autismo, por ejemplo) han ido en aumento, debe ser por algo que el hombre moderno haya creado o hecho. Repito, «de ser cierto» porque no se puede saber con los criterios actuales, cómo era la epidemiología de estas entidades en los años 20, o en siglo 19.

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