Archivos de la categoría: Tecnología

ORDENANDO REFERENCIAS MÉDICAS

Los programas administradores de referencias (no sé si así se traduzca reference management software) permiten a médicos, académicos e investigadores, guardar y organizar citas bibliográficas. Los hay gratis y de paga. Robustos y sencillos. Como programas nativos en computadora o basados en web. En fin, hay muchas opciones. Denle un vistazo a esta tabla comparativa (sólo un vistazo porque se asustarán de la cantidad que existe).

En lo particular, yo estaba buscando algo que me ayudara no sólo a manejar las referencias sino también a organizar todos mis PDFs, lo cuales estaban dispersos en varios folders en mi computadora. Así me encontré Mendeley.

He aquí lo que me ha gustado:

  • Permite organizar los PDFs en folders, por categorías, por autores, por año…
  • Se sincroniza con tu cuenta en internet, la cual a su vez funciona como una red social.
  • Con sólo añadir el PDF, el sistema detecta el nombre del autor, título, revista, palabras claves…
  • Existe tanto para Mac como para Windows.
  • Permite importar y exportar directamente desde las páginas web de los artículos o de otros programas como Endnote y Zotero.
  • Genera bibliografías para Word.
  • Y lo mejor de todo… es gratis.

Bueno, creo que ya fue mucha promoción gratis para Mendeley. Yo creo que aquí el mensaje es buscar, probar y aprovechar herramientas disponibles para hacer nuestro trabajo más fácil.

¿Quieren otras opciones? Aquí hay un buen repaso a algunos de estos programas.

Conflicto de intereses: ninguno.

Giordano Pérez Gaxiola
Departamento de Medicina Basada en la Evidencia
Hospital Pediátrico de Sinaloa

MICROBLOGS EN MEDICINA

Es (muy) probable que la mayoría de nuestros lectores hayan escuchado de Twitter, lo usen o sepan de qué se trata. El concepto de escribir algo en un microblog, usando sólo 140 caracteres, suena simplista, banal, y hasta inútil… hasta que te pones a reflexionar sobre las posibilidades.

Una cosa es escribir en Twitter
«me acabo de despertar y no tengo ganas de levantarme 🙂»
tratando de contar mi vida a todo el mundo (y al mismo tiempo a nadie).

Es diferente usar un microblog para compartir información útil, dar una opinión sobre un artículo de investigación publicado de manera reciente, o dar un aviso importante de salud pública. Viéndolo de esta forma, Twitter se trasforma en una buena herramienta para recibir información médica actualizada «por si acaso» (PUSH).

Algunos van más allá y listan hasta 140 usos de Twitter en medicina y otros sugieren la posibilidad de que Twitter podría ser esencial para los doctores. Definitivamente no es esencial, y la lista es sólo una lluvia de ideas, pero lo que es cierto es que estos microblogs, que facilitan la comunicación y transmiten información en tiempo real están teniendo un impacto palpable en la salud.

Y con el éxito de Twitter nacen otras iniciativas tratando de adaptarlo a necesidades específicas como lo es Science Feed o de mejorarlo como el recién lanzado Google Buzz.

Al final, lo recomendable tal vez sea familiarizarse con estos servicios, escoger uno y aprender a usarlo, y siempre estar abierto a herramientas que nos pueden mantener actualizados con el menor de los esfuerzos.

Giordano Pérez Gaxiola
Departamento de Medicina Basada en la Evidencia
Hospital Pediátrico de Sinaloa

EL MAPA DE MEDICINA

momedLos británicos siguen sacando recursos envidiables en internet. Algunos son gratis, como los sumarios de conocimiento clínico (CKS) y otros de paga como Best Practice.

El último que acabo de descubrir es el mapa de medicina. Las intenciones de este portal son proveer una ayuda visual para dar información médica, basada en evidencia, de los abordajes y tratamientos de pacientes. Se ve muy interesante. Aquí hay un ejemplo sobre el asma. Me parecen los mismos sumarios del CKS, pero planteados de manera visual.

Lo malo es que las versiones completas de los mapas sólo están disponibles para quienes viven en el Reino Unido. Al resto sólo nos dan una probadita para que se nos haga agua la boca.

Giordano Pérez Gaxiola
Departamento de Medicina Basada en la Evidencia
Hospital Pediátrico de Sinaloa

DIAGNOSTICOS USANDO EL TELEFONO

El uso de teléfonos «inteligentes», los llamados smartphones, se incrementa cada vez más en medicina. Los radiolocalizadores están siendo reemplazados por estos teléfonos (BBC). Incluso ya hay hospitales que compran smartphones para sus médicos de base y los obligan a usarlos (Amednews).

La utilidad de estos teléfonos se entiende fácil. Su conectividad a internet hace de ellos una herramienta óptima para el acceso (en cualquier lugar) a información médica actual y relevante. Pero igual de interesantes son las aplicaciones médicas que existen. Estos «programas» van desde las más esenciales referencias médicas y calculadoras clínicas hasta las más absurdas pruebas diagnósticas. En lo personal, yo uso el iPhone, y quiero compartirles algunas de estas «pruebas diagnósticas» con las que me he topado últimamente.

iStethoscope. Esta aplicación graba los ruidos cardiacos y luego los grafica en un bonito fonocardiograma. Novedoso sí, útil probablemente no. Por lo menos el autor aclara las limitaciones de su programa.

Audiometry. Como su nombre lo indica, usando los audífonos del iPhone, la aplicación va generando sonidos a diferentes frecuencias e intensidades.

Eyephone. Un estuche de herramientas para pruebas oftalmológicas, incluyendo una tarjeta virtual de Snellen para agudeza visual.

Crytranslator. ¿No sabes por qué llora tu bebé? Esta aplicación es para ti. Con tu iPhone podrás identificar 5 tipos de llantos y diagnosticar la necesidad del niño (hambre, sueño, estrés, enfado, aburrimiento). Tan absurdo que me gusta. Hasta tiene su soporte bibliográfico. Ya no se necesita ser buenos padres, sólo se requiere un smartphone.

Finalmente, vale la pena mencionar un proyecto de STAR Analytical Services y financiado por Bill Gates el cual grabará en tu teléfono la tos de un paciente e identificará la causa y el diagnóstico (supuestamente). ¿Les gustaría que les tosieran y les llenaran de gérmenes sus iPhones?

Tal vez nos desviamos de la verdadera utilidad de estos teléfonos «inteligentes». Sin lugar a dudas, pueden ser herramientas muy útiles para el clínico. De las pseudopruebas diagnósticas que ofrecen, da curiosidad saber qué tan buenas serían en verdaderos estudios clínicos comparándolos contra pruebas diagnósticas de referencia.

Giordano Pérez Gaxiola
Departamento de Medicina Basada en la Evidencia
Hospital Pediátrico de Sinaloa

SOBRECARGA DE INFORMACION Y COMO MANTENERSE ACTUALIZADO

El mundo en que vivimos se encuentra inevitablemente globalizado, y la medicina no se escapa de esta tendencia. Cada día tenemos pacientes más informados y que frecuentemente llegan con preguntas o inquietudes, fruto de este flujo alto de información.

Si la medicina siguiera practicándose como hace dos siglos, realmente nuestro trabajo como profesionales de la salud seguiría siendo fácil. Podríamos culpar fácilmente a un “humor” o “espíritu” los males de nuestros pacientes y seguir desangrando a los mismos para curarlos. En aquellos tiempos importaba más el “quién” te curaba y no tanto el “cómo” o el conocimiento. Para nuestra fortuna la ciencia y la medicina han avanzado, pero trae como consecuencia que requiere de un profesional de la salud especializado. A pesar de esto, es imposible leer y conocer toda la literatura que existe además de la que se va agregando día a día.

Afortunadamente, gracias al internet, tenemos servicios para que nos llegue información relevante y válida de manera automática para cuando la necesitemos (a lo que los anglosajones le llaman «PUSH» o «just in case«). Y por otro lado, tenemos recursos para obtener la mejor evidencia científica acerca de una pregunta clínica de manera rápida y con poco esfuerzo, en el momento que la ocupemos («PULL» o «just in time«).

Con esto en mente, los pasados días 30 de septiembre y 1 de octubre, durante las XXIX Jornadas Conmemorativas del Hospital Pediátrico de Sinaloa, tuvimos la oportunidad de impartir un taller titulado «Cómo manejar la sobrecarga de información y estar al día en la práctica clínica«.

taller

El taller fue dividido en 2 días. El primer día fue de PUSH: compartimos sitios como el BMJ Evidence Updates, discutimos el uso y la aplicación de redes sociales como Twitter y Facebook en medicina, la utilidad de los blogs, y reglas de etiqueta y privacidad. Y el segundo día fue de PULL, en el que utilizamos la pirámide de las 6S de Brian Haynes para obtener información «pre-analizada» de manera rápida.

taller2

Tal vez lo mejor del taller fue el entusiasmo e interés por parte de los asistentes. Resulta motivador compartir conocimientos con médicos preocupados por mantenerse al día.

Carlos A. Cuello García
Director, Centro de Medicina Basada en Evidencia del Tecnológico de Monterrey
www.cmbe.net

Giordano Pérez Gaxiola
Departamento de Medicina Basada en la Evidencia
Hospital Pediátrico de Sinaloa