EVIDENCIAS Y TECNOLOGÍA AL SERVICIO DEL CLÍNICO

Es el turno de ver a una señora, paciente tuya, de 48 años de edad y que lleva 5 años con el diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 (DM). Su presión arterial sistólica ronda los 130 mmHg, su colesterol LDL está en 110 mg/dL, no fuma, toma una copa de vino cada dos días.

Has leído una guía clínica que menciona que hay que tratar de forma agresiva o “intensa” a los pacientes para tener metas (targets) bien claras. ¡Sé agresivo! ¡Atrévete! Mantén la presión arterial a menos de 120 mmHg (la sistólica) aunque sea a base de dos o tres medicamentos, y mantén el colesterol LDL por debajo de 100 mg/dL a como dé lugar.
Sin embargo, algo te dice que exageras; que la terapia “intensa” dirigida a las metas antes descritas no encaja. ¿Podrán estar equivocados los autores de la guía?

Leer mas

La pirámide de las 6S es una guía práctica para que el médico ocupado pueda encontrar información válida y relevante en poco tiempo. La cantidad de información médica existente es abrumadora, y la cosa se complica aún más porque se siguen publicando estudios diariamente, y porque la calidad muchas veces deja mucho qué desear. ¿Quién tiene tiempo para leer críticamente 45 ensayos clínicos al día?

Lo bueno es que hay personas que nos facilitan el trabajo, buscando estudios bien hechos, depurando la paja, y sintetizando lo más importante. De tal manera que podemos encontrar una respuesta confiable a nuestras preguntas clínicas en pocos minutos.

De abajo hacia arriba, tenemos primero los eStudios individuales. ¿Dónde buscábamos estudios individuales antes del internet? Leer mas

Recordemos las veces que, después de un largo día de trabajo, llegamos cansados a la sesión mensual de la clínica, del colegio médico, o de cualquier otro evento académico. Después de acomodarnos en nuestro asiento, en un auditorio frío y a media luz, comienza la conferencia. Y en los primeros minutos, el ponente muestra diapositivas con más de 20 viñetas, saturadas de información, incluso que ni siquiera alcanzamos a leer. Minutos después, comienzan a caer los párpados. Leer mas